女性,50岁反复咳嗽咳痰五年,加重一个月症见:咳嗽,咳黃痰,痰质粘不易咳出,心悸,活动后气短,周身乏力,饮食尚可,睡眠差。老年女性,因“反复咳嗽咳痰五年,加重一一个月”由门诊入院。子宫切除手术史五年,甲状腺手术史2年。发现冠心病二十日。T:36.4℃,P:94次/分,R:20次/分,BP:120/70/mmhg。查体:神清语明,体温36.4C,脉搏94次/分,血压120/70mHg,呼吸20次/分。胸廓对称,双肺呼吸音粗糙,可闻及干哕音,心率94次/心律规整,各辦膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及

咳嗽、咳痰伴气促20年,心悸、气短3年男性,62岁。反复咳嗽、咳痰伴气促20年,冬季易发作,每年持续2~3个月。咳嗽以早晚重,咳白色泡沫样痰,有时为黄痰,经常服用抗生素和止咳、化痰药物,2~3年来症状加重,发作时出现心悸、呼吸困难,夜间不能平卧,自服抗生素不见好转。1周前着凉而发热,气短加剧而入院。吸烟史30年,每日10支,否认饮酒史。T38.1℃,P120次/分,Bp105/60mmHg。慢性病容,营养中等,神志清楚,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,两肺叩诊过清音,双肺呼吸音低,可闻及散在较多干湿音,心尖搏

患者李某女性84岁发作性咳嗽、咳痰、呼吸困难一月余患者一月前受凉后出现反复发作性咳嗽、咳痰、伴明显呼吸困难、心悸症状,咳白色粘液样痰液,不易咳出。有明显上腹部胀痛,纳差、乏力,症状夜间加重,坐位时症状可轻度减轻。无发热、胸痛、痰中带血及消瘦等。在诊所多次治疗,给予静脉输液抗生素,扩管治疗效果差。住院治疗一周后症状有改善,可平卧位休息,仍咳嗽、咳痰,夜间加重明显。高血压20年,冠心病心衰病史5年。神情,口唇紫绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗糙,密布湿性罗音,心界左下扩大,心音低弱,第一心音强弱不定,律不齐,无明显病理杂音。剑突下压痛,

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